一般来说，五个月宝宝五天没拉大便可能是由饮水过少、消化不良、胃肠道功能紊乱这些因素导致的，可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来改善。具体如下：
一、饮水过少：如果宝宝饮水过少，会致使其肠胃分泌物减少，从而容易出现便秘现象。对此，家长可以适当让宝宝多喝些温水，这样能滋润肠道，进而有助于缓解便秘症状。
二、消化不良：当家长给宝宝喂食过多时，可能会加重宝宝肠胃负担，引起腹胀、腹痛等状况，部分宝宝还会有排便困难的表现。针对这种情况，建议家长将手心搓热后放在宝宝腹部，轻柔地进行按摩，(1)这样可以帮助肠道蠕动，从而缓解相关症状。
三、胃肠道功能紊乱：倘若宝宝的肠胃受到刺激，有可能引发胃肠道功能紊乱，此时便可能出现五天没拉大便的情况。宝宝可在医生指导下使用相关药物，比如乳果糖口服溶液、双歧杆菌活菌胶囊等，(1)这些药物可以加强结肠内容量，改变大便性状并刺激肠道蠕动，让排便更加通畅；(2)也可以临时使用开塞露来促进排便。
总结概况提示：五个月宝宝五天没拉大便的原因主要有饮水过少、消化不良、胃肠道功能紊乱等，可根据具体情况采取相应的改善措施，包括一般治疗、物理治疗和药物治疗等。