肚子疼拉稀大便出血可能由多种原因引起，比如肠道感染性疾病，像细菌性痢疾，一般是由志贺菌感染导致，患者除了有肚子疼、拉稀症状外，大便可能带脓血，一天腹泻次数可达十余次甚至更多。
肠道感染性疾病相关情况
细菌性痢疾： 志贺菌释放的毒素会损伤肠道黏膜，引起肠道炎症反应，出现腹痛、腹泻，大便多为黏液脓血便。患者需要及时就医，医生可能会根据病情使用抗生素治疗，如诺氟沙星等，但18岁以下青少年一般不建议使用诺氟沙星，因为可能影响软骨发育。阿米巴痢疾： 由溶组织内阿米巴感染引起，患者腹痛多为右下腹痛，腹泻程度不一，大便多为暗红色果酱样便，里面含有黏液和坏死组织。治疗常使用甲硝唑等药物，孕妇及哺乳期妇女使用甲硝唑需谨慎，应在医生评估后决定是否用药。
肠道非感染性疾病情况
溃疡性结肠炎： 是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛等，病情容易反复发作。患者需要长期治疗，可能会用到氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶，使用该药物时要注意可能引起过敏反应，如皮疹等，用药期间需密切观察。结肠息肉： 结肠黏膜表面突出的赘生物，当息肉较大或位置特殊时，可能会出现腹痛、腹泻，大便带血的情况，一般为鲜红色血液，附着在大便表面。对于有症状的结肠息肉通常需要在内镜下切除。
其他可能原因
肠道肿瘤： 如结肠癌，多见于中老年人，患者会出现腹痛、腹泻、便血等症状，便血多为暗红色，伴有黏液，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。一旦怀疑肠道肿瘤，需要进一步做肠镜等检查明确诊断，然后采取手术等相应治疗措施。