19岁姑娘月经不正常主要看不正常的具体程度与状况。若只是偶尔月经不正常，无需过度忧虑，因月经受众多因素影响，可能只是环境或心情所致；但若是长期月经异常，则可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因引起。
一、偶尔的异常：包括经量异常、日期推迟等情况。偶尔出现此类状况，可能是心情因素、环境因素的干扰，对此不必过于紧张，要注意保暖并调节心情，耐心等待月经到来即可。
二、多囊卵巢综合征：该疾病会对激素水平产生影响，进而导致雌孕激素分泌紊乱，从而影响月经。可通过如短效避孕药、促排卵药物如氯米芬、孕激素如孕酮等药物进行治疗。
三、子宫内膜炎：此病症会影响子宫内膜正常脱落，致使月经异常，患者还可能伴有下腹痛。可通过抗生素如头孢菌素类药物、青霉素、氨基糖苷类抗生素等消除病原体来进行治疗。19岁姑娘月经不正常，还有其他病因也会引发月经异常，需及时就医，明确病因并及时诊治。
总结提示：19岁姑娘月经不正常有多种情况和原因，要根据具体表现判断，若有异常应尽快就医检查和治疗。