脚趾缝开裂且疼，有红肉，可外用乳酸依沙吖啶溶液湿敷，之后外涂如植物油或尿素软膏等有保湿作用的温和乳膏。脚趾缝出现这种情况提示存在炎症性皮肤病，其原因多样。
一、脚癣：
1.丘疹鳞屑型足癣常见于脚趾间、足底，皮损表现为丘疹、鳞屑，界限清晰，进一步发展会皲裂并伴疼痛。
2.角化过度型足癣多在足底、足缘、足跟部，皮肤角质增厚、粗糙脱屑，反复脱落伴皲裂，起初瘙痒，皲裂后伴疼痛，真菌学检查阳性，需抗真菌治疗。
二、干燥性足跖湿疹：足部皮肤肥厚、脱屑、皲裂且伴瘙痒，皲裂后有疼痛，与穿透气性差的鞋袜、汗液浸渍及运动摩擦造成微小损伤有关。
三、足部的汗疱疹：水泡干枯后会脱皮、皲裂。
四、各种不明原因的炎症性皮肤病：均可导致足部、足趾间脱皮、皲裂和疼痛。建议患者前往医院，经皮肤科医生详细检查以明确诊断并得到正确治疗。
总之，脚趾缝出现开裂疼痛等情况原因较多，应及时就医明确具体原因并采取合适的治疗措施。