脚趾缝开裂很疼有红肉，可能是足癣、湿疹、皮肤皲裂等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.足癣：由真菌感染引起，常伴有瘙痒、脱皮、水疱等症状。搔抓后可导致皮肤破损、感染，引起疼痛和红肉。可使用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜。
2.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。搔抓后可导致皮肤破损、感染，引起疼痛和红肉。可使用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等治疗。注意避免搔抓，避免热水烫洗。
3.皮肤皲裂：常见于冬季，由于皮肤干燥、缺乏水分和油脂，导致皮肤角质层开裂。常伴有疼痛和红肉。可使用尿素乳膏、凡士林等保湿滋润皮肤。注意保持皮肤湿润，避免接触刺激性物质。
4.其他：摩擦、挤压、外伤等也可能导致脚趾缝开裂和疼痛。
如果脚趾缝开裂很疼有红肉的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持足部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，穿宽松透气的鞋袜。对于糖尿病患者，如果出现脚趾缝开裂等症状，应及时就医，以免延误病情。
此外，在处理脚趾缝开裂时，还需要注意以下几点：
1.避免自行用药：如果不确定病因，不要自行使用药物治疗，以免加重病情。
2.注意个人卫生：勤洗脚，保持足部清洁干燥，避免感染。
3.避免传染：足癣具有传染性，应避免与他人共用鞋袜、洗脚盆等物品。
4.饮食调理：多吃富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、鱼肝油、动物肝脏等，有助于皮肤的修复。
总之，脚趾缝开裂很疼有红肉可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，要注意个人卫生，避免传染，保持足部清洁干燥。