流行性脑炎主要通过以下途径传播：
飞沫传播
近距离空气飞沫传播： 当脑炎患者咳嗽、打喷嚏、说话时，会产生含有病原体的飞沫。健康人吸入这些飞沫后，就有可能被感染。比如在密闭的教室、拥挤的公共交通工具中，如果有患者存在，就容易通过这种方式传播。一般来说，在相对封闭的环境中，距离患者1米以内就有较大的感染风险。气溶胶传播： 在一些特殊情况下，比如患者进行气管切开、心肺复苏等操作时，可能会产生含有病原体的气溶胶，长时间悬浮在空气中，健康人吸入后也可能被感染。不过这种情况相对较少见，但在医院的某些高风险操作环境中需要特别注意防范。
接触传播
直接接触传播： 直接接触脑炎患者的分泌物、排泄物等。比如照顾患者时，不小心接触到患者的痰液、血液、呕吐物等，如果没有做好防护措施，就可能被感染。尤其是医护人员在没有严格防护的情况下接触患者相关体液时，感染风险较高。间接接触传播： 通过被病原体污染的物品进行传播。例如，患者触摸过的餐具、玩具、门把手等，健康人接触这些物品后，再触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位，就有可能感染。比如在幼儿园、学校等场所，如果玩具被患者污染，其他孩子接触后未洗手就触摸脸部，就容易引发感染。
蚊虫传播
特定蚊虫叮咬传播： 某些类型的蚊虫，如乙脑病毒主要通过三带喙库蚊叮咬传播。蚊虫叮咬了感染流行性脑炎病毒的动物后，病毒在蚊虫体内繁殖，当蚊虫再叮咬健康人时，就会将病毒传播给人。在乙脑流行地区，蚊虫活跃的季节，如夏季，这种传播途径较为常见。一般在气温25 - 30℃左右，蚊虫活动频繁，此时感染风险相对较高。