成人睾丸鞘膜积液一般很难自愈。通常来说，较小的鞘膜积液可能长时间无明显变化，但大部分情况下不会自行吸收消退。
病因与鞘膜积液形成机制
先天性因素： 胎儿时期鞘状突闭合异常，会导致腹腔内液体流入阴囊形成鞘膜积液。不过成人先天性因素导致的鞘膜积液较少见。后天性因素： 炎症是常见原因，如附睾炎、睾丸炎、精索炎等，炎症刺激会使鞘膜分泌和吸收功能失衡，导致积液产生。创伤也是一个因素，阴囊部位受到外伤后，局部组织受损，也可能引发鞘膜积液。
不同类型鞘膜积液特点
睾丸鞘膜积液： 积液局限在睾丸鞘膜内，呈球形或卵圆形。患者通常能清楚摸到睾丸，积液较多时睾丸和附睾触摸不清。精索鞘膜积液： 积液位于精索部位，呈椭圆形或梭形，不与腹腔及睾丸鞘膜腔相通，可在精索部位移动。
治疗相关情况
观察等待情况： 如果积液量非常少，且患者没有任何不适症状，比如积液量小于10毫升，且没有阴囊坠胀等感觉，可暂时观察，但也要定期复查超声，观察积液变化情况。需要干预的情况： 当鞘膜积液量较多时，一般超过20毫升，患者出现阴囊坠胀、疼痛等明显不适，或者鞘膜积液持续增多，这时候通常需要进行治疗。治疗方法包括穿刺抽液并注射硬化剂，但这种方法有复发的可能；另外就是手术治疗，如鞘膜翻转术等，手术是比较有效的根治方法。
日常注意事项
避免剧烈运动： 成人应避免长时间剧烈运动，像长跑、打篮球过于剧烈的活动等，因为剧烈运动可能会加重阴囊部位的血液循环，可能促使鞘膜积液进一步增多。定期体检： 男性应定期进行阴囊部位的体检，建议每年至少进行一次超声检查，以便及时发现鞘膜积液的变化情况，尤其是有阴囊不适症状的人群更要重视定期体检。