一直有想大便的感觉且肛门坠胀，这可能是直肠受到刺激，通常是由痔疮、便秘等因素所致。具体如下：
一、痔疮：
1.原因：长期便秘会致使腹腔压力升高，进而让患者产生便意。当肛门周围静脉出现曲张时，可能会在肛门附近形成血栓或静脉血团，从而导致肛门有坠胀感。
2.治疗：可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。若药物治疗效果不佳，则可采取手术治疗，如痔上粘膜环切术等方式来改善症状。
二、便秘：
1.原因：由于便秘时间较长引起腹内压增高，造成直肠下垂，使直肠黏膜受到刺激而出现肛门坠胀感。
2.解决办法：可通过药物治疗或调整生活方式等途径。常用药物有乳果糖口服溶液、麻仁丸、舒秘胶囊等。患者在生活中应多吃新鲜水果蔬菜以补充维生素和纤维素来促进排便，且要严格遵医嘱使用药物，若症状加重应及时就医。
总之，当出现一直想大便且肛门坠胀的情况时，要考虑可能是痔疮或便秘等原因引起，应根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，要注意生活方式的调整，以利于症状的缓解和恢复。