治结肠炎的药物选择需根据具体类型来定。对于轻度的溃疡性结肠炎，常用5-氨基水杨酸制剂，比如柳氮磺吡啶，一般需要连续服用数周来控制炎症。
氨基水杨酸类药物
5-氨基水杨酸制剂： 包括美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。这类药物能在肠道局部发挥作用，减轻炎症反应。美沙拉嗪有口服剂型，也有栓剂和灌肠剂，栓剂适用于直肠炎患者，灌肠剂则针对左半结肠炎等。一般需要按疗程服用，可能需要数周甚至数月。柳氮磺吡啶： 是传统的氨基水杨酸类药物，价格相对较为便宜，但可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐等，部分患者可能对磺胺过敏而不能使用。
糖皮质激素类药物
全身用糖皮质激素： 如泼尼松、泼尼松龙等。对于中重度结肠炎患者，在氨基水杨酸制剂效果不佳时可考虑使用。但这类药物长期使用可能会有较多副作用，像骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以一般短期使用，病情控制后需逐渐减量。局部用糖皮质激素： 有布地奈德混悬液灌肠剂等。局部用药可以在肠道局部发挥抗炎作用，相对全身用药副作用较小，适用于左半结肠及直肠的炎症。
免疫抑制剂类药物
硫唑嘌呤： 适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或依赖的慢性结肠炎患者。一般需要较长时间服用，起效较慢，通常数周甚至数月才能看到效果。使用过程中需要定期监测血常规、肝功能等指标，因为可能会引起骨髓抑制、肝损伤等副作用。巯嘌呤： 作用机制与硫唑嘌呤类似，也可用于结肠炎的治疗，同样需要注意药物的副作用及定期监测相关指标。此外，对于一些感染性结肠炎，如细菌感染引起的，可能需要使用抗生素，比如大肠杆菌感染导致的结肠炎，可根据药敏试验选择合适的抗生素，但抗生素的使用需要严格遵循指征，避免滥用导致肠道菌群失调等问题。而对于缺血性结肠炎等其他类型的结肠炎，治疗药物则有所不同，需要根据具体病因进行针对性治疗。在选择药物治疗结肠炎时，患者应在医生的指导下，根据自身病情、身体状况等综合因素来合理选用药物，并且要密切关注药物的疗效和不良反应。