手背青筋暴起通常与多种因素有关。一般来说，手背青筋暴起可能是生理因素导致，也可能与一些疾病相关。比如，当人体消瘦时，皮下脂肪较少，静脉就会显得更明显，大约有20%左右体型较瘦的人会比较明显看到手背青筋暴起。
生理因素方面
运动后情况：当进行剧烈运动后，身体血液循环加快，手部静脉回流可能会暂时受到影响，这时候手背青筋可能会比平时更明显。比如高强度的篮球运动后，不少人会发现手背青筋凸显。气温影响：在寒冷环境中，血管会收缩，但当温度回升时，血管又会扩张，在温度变化较大的情况下，手背静脉可能会有暂时性的暴起情况。像从寒冷的室外进入温暖室内时，就可能出现这种现象。
疾病相关因素
心血管疾病：某些心血管疾病可能会影响静脉回流，从而导致手背青筋暴起。例如，右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，可能会使手背等部位的静脉回流受阻，进而出现青筋暴起的情况，但这种情况相对较为少见，大概占因疾病导致手背青筋暴起的5%左右。静脉曲张：虽然静脉曲张常见于下肢，但手部也可能发生。如果手部静脉出现曲张，就会表现为手背青筋暴起，而且可能还会伴有静脉迂曲、扩张等表现。一般来说，有家族静脉曲张病史的人患病风险相对较高。
其他因素
年龄因素：随着年龄增长，血管壁弹性下降，静脉更容易凸显，老年人相对年轻人更易出现手背青筋暴起的情况。大约60岁以上的老年人中有30%会比较明显看到手背青筋暴起。肥胖因素：过度肥胖的人，皮下脂肪厚，但是当血管压力变化时，相对较厚的脂肪层不能很好地掩盖静脉，也可能导致手背青筋暴起，这类人群中约有15%会有此现象。