手背上青筋暴起的原因可能有以下几点：
1.正常生理现象：
手部运动：当手部进行握拳、伸展等运动时，肌肉的收缩会压迫静脉，导致青筋明显。
体型消瘦：皮下脂肪较少的人，静脉更容易显现，尤其是在手部。
2.静脉回流受阻：
上肢静脉血栓：静脉内形成血凝块，阻碍血液回流，导致青筋突出。
上肢深静脉瓣膜功能不全：静脉瓣膜失去正常功能，血液倒流，使静脉压力增加。
上肢动脉硬化：血管壁增厚、弹性降低，影响血液流动。
3.其他因素：
心脏或肺部疾病：影响血液循环，导致上肢静脉压力升高。
长时间下垂手臂：重力作用使血液积聚在手部，静脉扩张。
药物副作用：某些药物可能导致血管扩张。
其他：高温环境、甲状腺功能亢进等也可能引起手部青筋暴起。
如果手背上青筋暴起伴有疼痛、肿胀、皮肤变色等异常症状，或持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，保持健康的生活方式，如适量运动、避免长时间下垂手臂、戒烟等，有助于改善血液循环。如果对青筋暴起的原因存在疑虑，也可以咨询医生或专业健康顾问的意见。