手背上有青筋通常指的是手背静脉血管，这是正常生理结构，若无其他异常无需特殊处理。而皮肤过白、身体较瘦、年龄过大、过度运动等因素都可能使手背静脉明显。具体如下：
一、皮肤过白：手背处皮肤通常较薄，若皮肤白皙，就容易清晰看到皮下静脉血管，此为正常现象，无需特别处理。
1.皮肤薄的原因：手背部位本身皮肤相对较薄。
2.呈现静脉血管的原理：过白肤色使静脉更易被观察到。
二、身体较瘦：身体偏瘦时手背皮下脂肪过少，会导致静脉血管突出，进而显现出手背静脉。
(1)偏瘦导致脂肪少的情况。
(2)对静脉突出的影响。
三、年龄过大：年龄大时，皮肤组织内营养成分逐渐流失，造成皮肤松弛下垂，且体内激素水平异常也易影响血液循环，使手背静脉血管血容量增大，从而可见手背静脉。
1.营养流失与皮肤状态的关系。
2.激素水平异常对血液循环的影响。
四、过度运动：经常锻炼或干重体力活可能导致手背静脉生理性变粗，长期手部保持同一姿势会使手背静脉回流受阻，血液大量堆积在血管中也会出现手背静脉。
(1)运动等对静脉的具体影响。
(2)回流受阻导致血液堆积的原理。
此外，上肢静脉曲张会影响手背静脉血液回流，致回流速度减慢，大量静脉血淤积在手背静脉，同时可能伴随疼痛等表现。手背上有静脉血管一般属正常现象，但若出现疼痛等异常不适，多提示可能存在疾病，应积极就医检查。日常生活中要随时关注身体状况，出现异常时及时就医治疗。
总结：手背上有青筋多为正常手背静脉血管，一些因素可能使其更明显，若伴有异常不适需就医，日常要留意身体状态。