手背有青筋暴起可能由多种原因引起，比如生理性因素，当人体比较消瘦、皮肤较薄时，手背的静脉就容易显现，尤其是一些体重较轻、皮下脂肪少的人群，手背青筋暴起的情况相对常见。
一、生理性因素导致
皮肤较薄人群： 对于皮肤比较白皙、皮下脂肪层较薄的人来说，手背的静脉血管更容易凸显出来。这是因为皮下组织对静脉的遮挡作用减弱，静脉就会清晰可见，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。体力劳动者： 长期从事重体力劳动的人，手背青筋暴起较为常见。因为体力劳动会使血管内压力增高，静脉回流时需要更大的力量，从而导致静脉扩张，表现为青筋暴起。比如一些建筑工人，由于经常用力劳作，手背青筋明显。
二、病理性因素导致
静脉曲张： 手背也可能出现静脉曲张，虽然相对腿部静脉曲张较少见，但也有发生。如果手背静脉出现迂曲、扩张、隆起像青筋一样的改变，可能与静脉瓣功能不全等因素有关。一些患有先天性静脉发育异常的人，更容易出现这种情况。心血管疾病： 某些心血管疾病也可能导致手背青筋暴起。例如右心衰竭时，静脉回流受阻，会引起体循环静脉压升高，从而导致手背等部位的静脉充盈、扩张。不过这种情况相对比较少见，通常还会伴有其他症状，如呼吸困难、下肢水肿等。
三、其他情况
高温环境： 在高温环境下，人体为了散热，血管会扩张，手背的静脉也可能会显得更明显。比如在炎热的夏天，外界温度高，身体外周血管扩张，手背青筋暴起的情况可能会比平时更显著。情绪激动： 当人情绪激动时，体内肾上腺素分泌增加，血管会发生相应变化，也可能导致手背青筋暂时性暴起。比如人在生气、紧张等情绪状态下，手背静脉可能会比平时更突出。