血压达到200多通常是指收缩压大于200mmHg，这属于重度高血压的范畴。对此，需通过服用降压药物、改变不健康生活方式以及改善饮食来实现对血压的有效控制。具体如下：
一、服用降压药物
1.噻嗪类利尿剂：此类药物可降低外周血管阻力，进而促使血压下降，比如氢氯噻嗪或氯噻酮等。
2.钙通道阻滞类药物：能够松弛血管平滑肌以达到降低血压的效果，像硝苯地平、尼群地平等药物均属此类。
二、改掉不健康的生活方式
长期熬夜、作息紊乱、生活压力大、情绪时常激动等，都有可能诱发血压升高。所以，在平时的生活和工作中要保持心态放松，做到早睡早起，避免熬夜，并且加强体育锻炼，以此来辅助控制血压。
三、改善饮食
长期高盐高脂饮食是引发高血压的一个危险因素，体重超重和肥胖也会导致高血压。故而，减少盐和脂肪的摄入以及保持适宜体重，对于血压的控制极为重要。
总之，长期的高血压会对脑血管、心脏、眼睛、肾脏等多个器官造成损害，因此必须要及时对高血压进行有效控制，使其血压降至正常水平。