一、可能的原因
（一）睑板腺囊肿
1.成因：睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关，比如一些喜欢吃油腻食物、作息不规律的人群相对更容易出现。
2.表现：眼睑皮下可触及大小不等的圆形肿块，小的如米粒，大的可如黄豆，与皮肤无粘连，无压痛，对应的睑结膜面呈局限性充血，表面可能呈现透明小泡泡样改变。
（二）结膜滤泡
1.成因：
-感染因素：病毒感染（如腺病毒引起的流行性角结膜炎等）、衣原体感染（如沙眼）等都可能导致结膜滤泡形成。比如儿童在幼儿园等集体场所容易通过接触感染沙眼衣原体，从而出现结膜滤泡。
-免疫因素：一些过敏性结膜炎等免疫相关的结膜疾病也可能伴有结膜滤泡，这类人群往往有过敏体质，接触过敏原后容易发病。
2.表现：下眼睑内可见散在或成群的透明小泡泡样滤泡，大小不一，可伴有眼睛异物感、瘙痒等不适症状。
（三）汗管瘤
1.成因：是一种向小汗腺末端导管分化的汗管瘤样良性肿瘤，可能与遗传因素有关，部分患者有家族史。好发于女性，尤其是青春期、妊娠期或使用女性激素时病情可能加重。
2.表现：下眼睑部位可出现多个肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹，呈圆形、椭圆形或不规则形，表面光滑，部分看起来像透明小泡泡，一般无自觉症状，但影响外观。
二、就医建议
（一）就诊科室
一般首诊可选择眼科。
（二）需要进行的检查
1.眼部检查：医生会通过裂隙灯等仪器详细检查眼睑及结膜的情况，观察小泡泡的形态、分布等特征。
2.实验室检查：如果考虑是感染因素引起，可能会进行分泌物涂片、病原学检测等，比如怀疑沙眼衣原体感染时会做相关检测来明确病原体。
三、处理原则
（一）睑板腺囊肿
1.小的囊肿：有时可自行吸收，可通过局部热敷促进吸收，每天热敷3-4次，每次15分钟左右，温度不宜过高，避免烫伤皮肤，适用于各年龄段人群，但儿童热敷时要注意家长看护。
2.较大的囊肿：可能需要进行手术切除，一般在局部麻醉下即可进行，术后预后较好。
（二）结膜滤泡
1.感染性因素引起：如果是病毒感染，可使用抗病毒眼药水，如阿昔洛韦滴眼液等；如果是衣原体感染，需使用抗衣原体药物，如红霉素眼膏等。对于儿童，使用药物时要特别注意药物的安全性和剂量，严格遵医嘱使用。
2.免疫因素引起：过敏性结膜炎引起的结膜滤泡，需要避免接触过敏原，可使用抗过敏眼药水，如富马酸依美斯汀滴眼液等，儿童用药同样要谨慎，在医生指导下选择合适的药物及用法。
（三）汗管瘤
1.对于影响外观且有治疗需求的：可采用激光治疗等方法，激光治疗能有效去除病变组织，改善外观，但不同年龄段患者治疗时要考虑皮肤修复等情况，儿童一般不首选激光治疗，可待成年后根据情况决定。
总之，下眼睑内出现透明小泡泡需要及时就医明确病因，然后根据不同的病因采取相应的处理措施，同时在日常生活中要注意眼部卫生，保持规律作息等。