脸上长痘长痤疮的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：皮脂腺的分泌与雄激素水平有关，当雄激素水平升高时，皮脂腺分泌增加，导致油脂分泌过多，容易堵塞毛孔，从而引发痤疮。此外，内分泌失调还可能与睡眠、压力、情绪等因素有关。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而在毛囊内堆积，形成痤疮。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生炎症因子，导致痤疮的发生。
4.免疫炎症反应：痤疮的发生与免疫炎症反应有关，当机体对痤疮丙酸杆菌产生过度的免疫反应时，会导致炎症反应的发生，从而加重痤疮的症状。
5.饮食因素：高糖、高脂肪、高乳制品的饮食可能会导致内分泌失调，从而加重痤疮的症状。此外，辛辣、刺激性食物也可能会刺激皮脂腺分泌，加重痤疮。
6.药物因素：某些药物，如雄激素、糖皮质激素等，可能会导致内分泌失调，从而加重痤疮的症状。
7.其他因素：遗传、环境因素、化妆品使用不当等也可能会导致痤疮的发生。
针对以上原因，可以采取以下措施进行治疗：
1.外用药物治疗：包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。
2.口服药物治疗：包括抗生素、异维A酸等。
3.光疗：如红蓝光治疗等。
4.化学剥脱：如壬二酸、水杨酸等。
5.痤疮挑治：对于脓疱、结节等较大的痤疮，可以采用痤疮挑治的方法进行治疗。
6.饮食调整：避免高糖、高脂肪、高乳制品的饮食，多吃蔬菜、水果，保持饮食均衡。
7.生活习惯调整：保持充足的睡眠，避免熬夜，保持心情愉悦，避免压力过大。
8.注意皮肤清洁：使用温和的洁面产品，避免过度清洁，避免使用油脂含量过高的护肤品。
需要注意的是，痤疮的治疗需要根据个人情况制定个性化的治疗方案，同时需要注意皮肤的护理，避免挤压痤疮，以免留下疤痕。如果痤疮症状严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。