晚上脚掌心发热睡不着觉的原因包括环境温度过高、睡觉前剧烈运动、阴血虚亏、热病后期等。
一、环境温度过高
当患者所处的环境温度过高时，就可能引起脚掌心发热，进而容易导致睡眠障碍。比如在炎热的夏季，室内温度没有得到合理调节，或者身处高温环境中，都可能出现这种情况。
二、睡觉前剧烈运动
如果患者在睡觉前进行了剧烈运动，这会使身体出汗量增多，促使体温上升，从而引发脚掌心发热以及睡不着觉的现象。比如进行了高强度的跑步、健身等运动。
三、阴血虚亏
当患者的肠胃或脾脏受损时，可能出现阴血虚亏的状况，此时就会有这种表现，同时患者还可能伴有手心脚心发热、口干舌燥、身体乏力等症状。比如长期的饮食不规律、过度劳累等都可能影响肠胃和脾脏功能，导致阴血虚亏。
四、热病后期
若患者存在流行性感冒或急性上呼吸道感染等疾病，在患病后期可能会出现晚上脚心发热以及睡不着觉的症状。比如感冒发烧后，虽然病情逐渐好转，但可能遗留这样的一些表现。
总之，患者平时要营造良好的睡眠环境，睡前尽量避免剧烈运动，以防止对睡眠质量产生不良影响。如果这种情况持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。