91岁老人因肺积水能存活的时间因人而异，主要取决于多种因素，以下是一些可能影响老人存活时间的因素：
1.病因：肺积水的病因对预后有重要影响。例如，肺积水是由感染引起的，经过适当的治疗，感染得到控制，老人的情况可能会改善；而如果肺积水是由严重的肺部疾病或其他严重疾病引起的，预后可能较差。
2.治疗方法：治疗方法的选择和效果也会影响老人的存活时间。常见的治疗方法包括引流积水、针对病因的治疗（如抗感染、抗肿瘤等）、改善呼吸功能等。治疗的及时性和有效性对老人的康复至关重要。
3.老人的整体健康状况：老人的年龄较大，可能存在其他健康问题，如心脏病、肾脏疾病、糖尿病等。这些健康问题会增加老人的风险，影响其存活时间。
4.治疗反应和并发症：老人对治疗的反应和是否出现并发症也会影响存活时间。如果老人能够较好地耐受治疗，没有出现严重的并发症，存活时间可能会延长；反之，如果老人对治疗反应不佳或出现严重的并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等，存活时间可能会缩短。
需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，具体情况需要根据老人的具体病情和治疗情况来评估。对于91岁的老人，肺积水的治疗可能会面临一些挑战，医生会根据老人的整体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测老人的病情变化。
在这个阶段，家人的关爱和支持对老人的心理和身体康复也非常重要。同时，老人和家人也可以与医生充分沟通，了解老人的病情和治疗选择，以及预后情况，以便做出明智的决策。