老人肺积水能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响老人寿命的因素：
1.病因：肺积水的病因有很多，如心力衰竭、肺炎、肺癌等。不同病因对老人的寿命影响不同。例如，心力衰竭引起的肺积水，如果能得到有效治疗，老人的寿命可能不会受到太大影响；但如果是肺癌引起的肺积水，老人的寿命可能会受到较大影响。
2.治疗方法：肺积水的治疗方法包括药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流等。治疗方法的选择应根据老人的具体情况而定。如果治疗方法得当，老人的病情可能得到控制，寿命也可能得到延长。
3.老人的身体状况：老人的身体状况也是影响寿命的重要因素。如果老人患有其他严重疾病，如心脏病、糖尿病、肾功能不全等，肺积水的治疗难度可能会增加，寿命也可能会受到影响。
4.治疗的及时性：肺积水的治疗需要及时，如果能在早期发现并及时治疗，老人的寿命可能会得到延长。如果病情延误，肺积水可能会导致严重的并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等，从而影响老人的寿命。
需要注意的是，以上只是一些可能影响老人寿命的因素，具体情况还需要根据老人的具体病情和治疗情况而定。如果老人患有肺积水，建议及时就医，积极治疗，同时注意休息和饮食，保持良好的心态，以提高生活质量和延长寿命。