下门牙牙齿内壁掉了一块舔着难受可能是多种原因导致，需及时关注并分析具体情况来采取相应措施。
一、龋齿导致
龋齿是常见原因，细菌侵蚀牙齿使牙齿组织破坏，就可能出现牙齿内壁掉块情况。儿童若喜欢吃甜食且口腔清洁不佳，更易患龋齿；成年人长期口腔卫生不良也可能引发。
二、外伤所致
若下门牙曾受到外力撞击等外伤，可能导致牙齿内壁部分组织脱落。比如运动时意外碰撞或咀嚼硬物时受力不当等情况都可能引起外伤。
三、牙齿过度磨损
长期不良咀嚼习惯，如偏侧咀嚼、夜磨牙等，会使牙齿过度磨损，进而出现内壁掉块现象。老年人牙齿本身有一定磨损，若有不良咀嚼习惯会加重磨损程度。
四、牙釉质发育不全
先天性牙釉质发育不全的牙齿，相对脆弱，容易出现缺损掉块情况。这与遗传等因素有关，从儿童时期牙齿发育阶段就可能存在该问题。当发现下门牙牙齿内壁掉了一块舔着难受时，应避免用舌头频繁舔舐刺激，及时前往正规医疗机构口腔科就诊，医生会通过检查明确具体原因并采取合适的处理措施，如对于龋齿进行补牙等治疗，外伤导致的需根据情况进行相应处理，磨损严重的可能需要做牙套保护等。同时，要注意保持口腔卫生，养成良好咀嚼习惯，儿童家长要关注孩子牙齿发育和口腔卫生情况，预防此类问题发生。