胸腰椎压缩性骨折后有诸多注意事项。一般来说,患者在受伤后的早期需严格卧床休息,通常建议至少卧床2-3个月左右,期间要注意保持正确的体位,避免脊柱扭曲。
卧床休息方面
体位要求: 仰卧位时,可在腰部下方垫一个薄枕,保持腰椎的生理曲度;侧卧位时,双下肢之间夹一个薄枕,使脊柱保持平直。翻身注意事项: 翻身时要整个身体同步转动,避免躯干扭曲,防止骨折部位移位加重。
康复锻炼方面
早期锻炼: 在卧床1-2周后,可开始进行四肢的主动活动,比如握拳、屈伸手指、屈伸膝关节等,每天可进行3-4次,每次每个动作10-15下,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。后期锻炼: 卧床2-3个月后,可在医生指导下进行腰背肌锻炼,常见的有五点支撑法,患者仰卧位,双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,坚持3-5秒后放下,每次10-15个,每天3-4组;还有飞燕式锻炼,患者俯卧位,上肢后伸、抬头、挺胸,使头、胸、四肢尽量抬起,坚持3-5秒后放松,每次10-15个,每天3-4组。
饮食营养方面
蛋白质摄入: 要保证充足的蛋白质供应,可多吃些瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物,有助于骨折的修复,一般每天蛋白质的摄入量可保持在1-1.5克/千克体重。钙的补充: 多吃富含钙的食物,像牛奶、虾皮、海带等,每天保证摄入足够的钙,成人每天钙的适宜摄入量为800毫克,绝经后女性和老年人可增加到1000-1200毫克。同时,可适当补充维生素D,促进钙的吸收。
并发症预防方面
肺部感染预防: 鼓励患者多咳嗽、咳痰,家属可帮助患者拍背,促进痰液排出,每天可进行3-4次拍背,每次10-15分钟,防止肺部坠积性肺炎的发生。泌尿系统感染预防: 指导患者多饮水,每天饮水量应达到1500-2000毫升以上,以增加尿液排出,冲洗尿道,预防泌尿系统感染。
