腓骨骨折错位是否需要手术治疗，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的严重程度：如果骨折错位较轻，没有明显的移位或只有轻微的不稳定，医生可能会选择非手术治疗，如使用石膏或支具固定。但如果骨折错位严重，影响了腓骨的长度、对线和旋转，手术可能是更好的选择。
2.患者的健康状况：如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病或免疫系统疾病，手术风险可能会增加。医生会评估患者的整体健康状况，以确定是否适合手术。
3.骨折的位置和类型：某些位置的腓骨骨折，如靠近踝关节的骨折，手术可能更有助于恢复关节的稳定性和功能。此外，不同类型的骨折（如螺旋形、粉碎性骨折）也可能需要手术治疗。
4.治疗目标：手术治疗的目的是恢复腓骨的正常解剖结构和功能，减少并发症的发生。如果非手术治疗无法达到这个目标，或者存在不稳定的风险，手术可能是必要的。
5.医生的经验和技术：手术治疗需要经验丰富的医生来进行，包括骨科医生或创伤外科医生。医生会根据自己的经验和技术水平来决定是否进行手术。
在大多数情况下，医生会综合考虑以上因素，并与患者进行详细的讨论，解释手术和非手术治疗的优缺点，然后共同做出决策。如果对腓骨骨折错位的治疗有疑问，建议咨询专业的骨科医生，以获取个性化的建议和治疗方案。
需要注意的是，手术后的康复也非常重要。患者需要按照医生的指导进行康复训练，包括物理治疗、运动和功能恢复，以促进骨折的愈合和恢复腓骨的功能。在康复过程中，患者应遵循医生的建议，注意休息、保持正确的姿势和避免过度活动。如果出现任何异常症状或问题，应及时就医。