性交后子宫很疼可能由多种原因引起，首先要明确原因才能针对性处理。如果出现这种情况，建议尽快就医检查。一般来说，首先要考虑是否存在妇科炎症等问题。
可能的原因及初步判断
妇科炎症方面：比如盆腔炎，它可能导致性交后子宫疼痛。盆腔炎分为急性和慢性，急性盆腔炎可能伴有发热、下腹部疼痛明显等症状；慢性盆腔炎则可能反复出现下腹隐痛等情况。另外，宫颈炎也可能引起性交后不适，宫颈炎患者宫颈部位比较敏感，性交刺激后可能出现子宫周围疼痛。子宫内膜异位症方面：子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织在盆腔等部位，性交时受到刺激，可能引发子宫疼痛。这种疼痛可能在月经前后也会有加重趋势。生理性因素方面：比如性交时动作过于粗暴，也可能导致短暂的子宫疼痛，但这种情况一般休息后会逐渐缓解。不过如果疼痛持续不缓解，还是需要及时就医。
就医检查建议
妇科检查：医生会进行妇科双合诊等检查，初步了解子宫、附件等情况。比如查看宫颈是否有充血、糜烂等情况，子宫大小、质地是否正常，附件区是否有压痛等。B超检查：通过B超可以观察子宫、附件的形态结构，看是否有盆腔积液、子宫内膜异位症的病灶等情况。如果是盆腔炎，B超可能显示盆腔积液等异常；子宫内膜异位症可能看到异位内膜形成的囊肿等。实验室检查：像血常规检查，急性盆腔炎时可能会有白细胞升高、C - 反应蛋白升高等炎症指标异常；如果考虑感染因素，可能还会进行分泌物等病原体检查。
处理方式（非药物干预为主的初步建议）
休息调整：如果是因为性交动作粗暴导致的短暂疼痛，首先要让身体充分休息，短期内避免再次进行剧烈的性交活动。注意卫生：保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免细菌感染加重炎症情况。及时就医明确后再定方案：一旦发现性交后子宫疼痛持续不缓解，一定要尽快到正规医院妇科就诊，不要自行盲目用药，因为不同病因需要的治疗方法不同，比如盆腔炎可能需要抗生素治疗，而子宫内膜异位症的治疗方案又不一样。总之，性交后子宫很疼不能忽视，要及时通过检查明确原因并采取相应措施。