晚上睡觉时上后背疼痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势或过度劳累等都可能导致背部肌肉劳损，进而在晚上睡觉时出现上后背疼痛，这种情况较为常见。
肌肉劳损导致的上后背疼痛
姿势因素： 如果白天长时间弯腰工作、低头看手机等，会使背部肌肉处于紧张状态。比如每天低头看手机超过2小时，就容易引发背部肌肉劳损，进而在晚上睡觉时出现上后背疼痛。缓解方法： 平时要注意保持正确的坐姿和站姿，定时活动身体，缓解背部肌肉的紧张。
脊柱问题引发的上后背疼痛
脊柱退变： 随着年龄增长，脊柱会发生退变，像椎间盘退变等情况可能导致上后背疼痛。一般40岁以上人群脊柱退变的概率会增加。检查建议： 如果上后背疼痛持续不缓解，可考虑进行脊柱X线或CT检查，了解脊柱的退变情况。
内脏疾病牵涉痛导致的上后背疼痛
胆囊疾病： 胆囊出现问题时，有可能引起上后背疼痛。比如胆囊炎患者，疼痛可能会放射到上后背。相关表现： 除了上后背疼痛外，胆囊炎患者还可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。检查提示： 若怀疑是胆囊疾病引起的上后背疼痛，可进行腹部B超检查，查看胆囊的情况。
骨质疏松引起的上后背疼痛
骨质疏松情况： 尤其是中老年女性，更容易出现骨质疏松。骨质疏松会导致骨密度降低，骨的微结构破坏，从而引起疼痛，包括上后背疼痛。预防建议： 中老年人群要注意补充钙和维生素D，多晒太阳，以预防骨质疏松。比如每天保证摄入800 - 1200毫克的钙，多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等。