来月经肚子疼腰疼多与前列腺素分泌有关，据统计，约60%-90%的女性在经期会有不同程度的痛经，其中部分人会伴随腰疼。
生理性原因
前列腺素作用： 女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素。前列腺素增多会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子疼，而前列腺素还可能经血液循环到达腰部，导致腰疼。一般这种情况在月经来潮的前1-2天比较明显，随着经血排出，症状会逐渐缓解。子宫位置异常： 部分女性子宫位置过度前倾前屈或后倾后屈，会影响经血的排出，子宫为了排出经血，会加强收缩，进而引发肚子疼，同时也可能牵扯到腰部引起疼痛。这种情况在育龄期女性中相对常见。
病理性原因
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，就叫子宫内膜异位症。在经期时，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起肚子疼和腰疼，而且这种疼痛往往会随着经期延长而逐渐加重，有的女性还可能伴有性交痛、不孕等问题。盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症，比如输卵管、卵巢、子宫周围的组织发炎。在月经期间，盆腔处于充血状态，炎症部位受到刺激，会导致肚子疼、腰疼，同时可能还会伴有白带增多、异味，甚至发热等症状。盆腔炎如果反复发作，还可能影响生育。子宫腺肌病： 主要是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层导致的。患者会出现经量增多、经期延长，同时伴有进行性加重的痛经，疼痛可放射至腰部。一般在30-50岁的经产妇中比较多见。