心衰的临床分级通常采用纽约心脏病协会（NYHA）分级法，共分为四级。Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现心衰症状，如呼吸困难、乏力等。Ⅲ级：体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
NYHA分级Ⅰ级：
日常活动不受限： 这类患者心脏功能虽有一定问题，但日常的一般活动，像正常走路、轻微家务等，不会引发心衰相关的不适症状，比如呼吸困难、乏力等。患者的心脏功能在日常状态下还能维持基本的身体需求，不需要特殊的限制来避免心衰发作。
NYHA分级Ⅱ级：
体力活动轻度受限： 患者休息的时候感觉不到心衰的症状，但是当进行稍微多一点的活动，比如快速走路、爬几层楼梯等，就会出现心衰表现，像呼吸困难变明显、身体感觉乏力等。这时候患者在日常活动中需要适当调整强度，避免过度劳累引发心衰症状加重。
NYHA分级Ⅲ级：
体力活动明显受限： 患者的体力活动受到比较明显的限制，稍微做一点一般的活动，像慢走一段路，就会出现心衰症状，比如呼吸困难加剧、乏力感更严重等。这类患者需要严格控制活动量，尽量减少能引发心衰症状的活动。
NYHA分级Ⅳ级：
休息时也有症状： 患者就算在休息的时候，也存在心衰症状，比如静息状态下都呼吸困难，活动后心衰症状会进一步加重。这类患者需要卧床休息为主，并且需要密切关注病情变化，及时就医调整治疗方案。