肠易激综合症是一种常见的功能性肠道疾病，全球约有10%~15%的人受其困扰。
主要症状表现
腹痛腹胀： 多数患者会出现腹痛，部位不定，以下腹和左下腹较为常见，一般在排便或排气后缓解。同时常伴有腹胀，有的患者腹胀较为明显，可持续数小时甚至数天。排便习惯改变： 分为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型患者多数每天排便3~5次左右，大便多为稀糊状，也有的呈松散便；便秘型患者排便困难，大便干结，次数少；混合型则是有时腹泻有时便秘。
发病原因简析
肠道动力异常： 研究发现，肠易激综合症患者肠道平滑肌的收缩和舒张功能存在异常，导致肠道运动紊乱。比如部分患者结肠传输时间会发生改变，腹泻型患者可能结肠传输加快，而便秘型患者结肠传输减慢。内脏高敏感性： 患者的肠道对扩张等刺激的敏感性比正常人高，即使是正常量的肠内容物，也会让患者产生明显的腹胀、腹痛等不适感觉。神经系统调节异常： 肠道和中枢神经系统之间存在复杂的神经调节网络，肠易激综合症患者的这种神经调节可能出现紊乱，影响肠道的感觉和运动功能。例如大脑对肠道的感知和调控出现偏差。
诊断与鉴别
诊断标准： 主要依据罗马标准，患者至少在过去3个月内每月有3天以上出现腹部不适或腹痛，并且伴有以下至少2项症状：排便后症状改善；发作时伴有排便频率改变；发作时伴有大便性状改变。鉴别诊断： 需要与炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肠道肿瘤等疾病鉴别。炎症性肠病患者除了肠道症状外，可能还有发热、消瘦等全身症状，通过结肠镜检查及病理活检可以明确诊断；肠道肿瘤患者可能有便血、体重下降等表现，肠镜及病理检查可鉴别。