左肾囊肿的严重程度依据囊肿大小来区分，包括4cm以下的囊肿、4至10cm的囊肿以及10cm以上的囊肿等。
一、4cm以下的囊肿：这类囊肿无需治疗，患者需积极进行检查，密切留意囊肿有无扩大迹象。只要不影响正常生理功能，便可不作处理。
二、4至10cm的囊肿：患者要密切关注囊肿的生长情况，做好对囊肿生长的控制，在必要时可将囊肿切除。
三、10cm以上的囊肿：对于10cm以上的囊肿，必须进行手术治疗，通过切除囊肿来防止其引起输尿管梗阻或对周围神经形成压迫，以免影响正常生理功能。
总之，左肾囊肿的严重程度和囊肿本身大小紧密相关。若患者是4cm以下的左肾囊肿，应密切观察其变化，及时进行检查，以防囊肿扩大。而一旦囊肿达到手术指征，就建议患者及时开展手术治疗。