肛门里面突然疼痛难忍，可能与以下几种原因有关：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦、肛门瓣发生的急慢性炎症，多由细菌感染引起。主要症状为肛门下坠感、疼痛，排便时加重，可伴有肛门分泌物增多。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，是常见的肛管直肠疾病。脓肿形成时，患者会出现剧烈的肛门疼痛，同时伴有发热、寒战等全身症状。
4.内痔嵌顿：内痔或混合痔发展到一定程度时，痔核可脱出肛门外，若发生嵌顿，患者会感到肛门剧痛。
5.血栓性外痔：肛门皮下静脉破裂，血液淤积皮下形成血栓，会引起肛门剧痛。
6.肛管直肠恶性肿瘤：肛管直肠癌侵犯肛管或肛门周围组织时，也会引起肛门疼痛。
如果肛门里面突然疼痛难忍，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，在等待就医期间，应注意休息，避免久坐、久站，保持肛门清洁，避免食用辛辣刺激性食物。