阵发房性心动过速是一种常见的心律失常,其发作时心率通常较快,一般成人发作时心率多在150~250次/分钟。
病因是什么
心脏本身因素: 如患有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等心脏疾病时,容易引发阵发房性心动过速。比如冠心病患者,冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足,可能影响心脏电活动,从而诱发该病症。电解质紊乱: 当体内钾、钙等电解质紊乱时也可能触发阵发房性心动过速。例如严重呕吐、腹泻导致钾丢失过多,血钾浓度降低,就可能打乱心脏的电生理稳定,引发心律失常。
有哪些常见症状
心悸: 患者会明显感觉到心跳加快、心慌,自己能清晰感受到心脏跳动不规律且速度较快。头晕: 由于心率过快,心脏泵血功能受到影响,脑部供血不足,就会出现头晕的症状,严重时可能站立不稳。胸闷: 发作时会感觉胸部有压迫感,呼吸也可能受到一定影响,觉得胸口发闷。
如何诊断
心电图检查: 这是诊断阵发房性心动过速的重要手段。发作时心电图可显示快速而规则的房性心律,P波形态与窦性P波不同,RR间期规则等特征。动态心电图监测(Holter): 可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,有助于捕捉到不经常发作的阵发房性心动过速,明确发作时的心电图表现以及发作频率等情况。医生会根据心电图等检查结果综合判断是否为阵发房性心动过速以及病情的严重程度。
有哪些治疗方式
药物治疗: 一些抗心律失常药物可以用于控制阵发房性心动过速,比如维拉帕米等药物,能通过影响心脏的离子通道,减慢心率,恢复正常心律。但药物使用需在医生指导下进行,因为不同药物有不同的适应证和禁忌证。非药物治疗: 对于药物治疗效果不佳或不适合药物治疗的患者,可能会考虑导管消融术等非药物治疗方法。通过导管将异常的电活动区域进行消融,达到根治阵发房性心动过速的目的。不过导管消融术也有一定的适应证和风险,需要医生评估后决定是否采用。
