20岁肾虚需依据肾虚程度来选择治疗方式。若肾虚程度较轻，可通过改变不良习惯、加强锻炼、增加营养摄入来改善；若肾虚较严重，则要前往中医院内科，经辩证分型后，通过服用补肾药物进行治疗。
一、20岁出现肾虚通常和以下因素有关，需根据具体情况确定治疗方案：
1.遗传因素，如受父母遗传影响；
2.长期手淫；
3.营养不良；
4.思虑过度。
二、若肾虚情况不严重，可通过以下方式改善：
1.加强体育运动，如多参加跑步、游泳、健身等户外活动；
2.增加温热性质及高蛋白食物的摄入，像羊肉、牛肉、鱼虾、牛奶、鸡蛋等食物，可改善肾虚情况。
三、若肾虚情况比较严重，要及时到中医医院：
1.经中医医生辩证论治；
2.根据具体情况在医生指导下服用中成药，如壮腰健肾丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸、金匮肾气丸等。
总之，对于20岁肾虚的情况，要明确肾虚程度和具体原因，采取针对性的改善或治疗措施，以促进身体恢复健康状态。