19岁胸小的改善方法包括手术治疗、食疗、运动疗法、按摩等。
一、首先可进行性激素检查，看是否因雌孕激素水平不足而导致。如果是激素方面的疾病引起胸部发育不良，要先到内分泌科治疗，待成年后再考虑进行丰胸手术。
二、食疗方面，木瓜、猪蹄、鸡爪、杏仁、牛奶等都是富含蛋白质的食物，能够起到健胸、丰胸的作用。
三、运动方面，常见的丰胸运动有俯卧撑，可通过增大胸肌使乳房更丰满。在日常生活中还可以采用瑜伽的方式，瑜伽不仅能减肥，也能在一定程度上起到丰胸的效果，还能进行有利于乳房的经络疏通。
胸部发育与体内雌激素水平密切相关，雌激素水平高的乳腺发育较好，雌激素水平低的乳腺则发育不佳。而且胸部不仅有乳腺腺体，还有大量脂肪组织，所以对于消瘦的人往往乳腺较小，而肥胖的人乳腺通常较大。
总之，19岁胸小可以根据自身情况选择合适的方法来改善。如果存在激素问题要先治疗，同时可配合食疗、运动等方法来促进胸部发育。