怀孕五个月肚子发紧发硬，原因包括正常现象、假性宫缩以及先兆流产等，需对症处理。具体如下：
一、正常现象：怀孕五个月时胎动明显增多且较强烈，胎儿大幅活动会使孕妇肚子因之出现发紧发硬情况，这属于正常生理表现。
二、假性宫缩：
1.怀孕五个月时胎儿发育快速，子宫显著增大，会对周围组织韧带产生牵拉刺激，易引发假性宫缩，主要呈现为轻微的肚子发紧发硬，无腹痛和阴道出血现象。
2.对于假性宫缩，通常无需药物治疗，主要通过日常生活干预，比如适当休息和变换体位，以减少对子宫的刺激。
三、先兆流产：
1.怀孕五个月可能因意外碰撞等导致先兆流产，除肚子发紧发硬外，还伴有显著腹痛以及阴道出血现象。
2.日常调理包括卧床休息，避免剧烈运动，保持饮食均衡，多补充优质蛋白如鱼、鸡蛋等，摄入富含铁的食物以增强个人体质，同时要注意个人卫生。
怀孕五个月时肚子发紧发硬，若持续时间长且伴有阴道出血、腹痛等表现，应及时就医，由医生指导积极进行保胎治疗。
总结提示：怀孕五个月肚子发紧发硬可能是正常生理现象，也可能是假性宫缩或先兆流产引起，应根据具体情况采取相应措施，若有异常要及时就医处理。