降尿酸最好的西药主要有以下几种：
1.别嘌醇：通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，降低血尿酸水平。适用于尿酸生成过多型高尿酸血症。常见的副作用包括皮疹、胃肠道不适等，严重者可能出现骨髓抑制等。
2.非布司他：也是通过抑制黄嘌呤氧化酶发挥作用，对尿酸生成的抑制作用更强，且不良反应相对较少。适用于有肾功能不全的高尿酸血症患者。可能会出现肝功能异常、皮疹等副作用。
3.苯溴马隆：促进尿酸排泄的药物，主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，降低血尿酸水平。适用于尿酸排泄减少型高尿酸血症。不良反应主要为胃肠道反应和皮肤过敏等。
需要注意的是，西药的使用应在医生的指导下进行，根据个体情况选择合适的药物，并遵循医生的建议使用剂量和用药时间。此外，降尿酸治疗还需要结合饮食控制、适当运动等综合措施，以达到更好的效果。
同时，使用西药治疗高尿酸血症可能会有一些副作用，如过敏、胃肠道反应、肝肾功能损害等。在使用过程中，应密切关注身体反应，如出现不适，应及时就医。
对于高尿酸血症患者，尤其是有痛风发作史的患者，除了药物治疗外，还应注意饮食调整，避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等，同时应多饮水，以促进尿酸排泄。
此外，高尿酸血症的治疗需要长期坚持，患者应定期复查血尿酸水平，根据病情调整治疗方案。如果对高尿酸血症的治疗有任何疑问，建议咨询医生或相关专业人士。