嘴里发苦可能由多种原因引起。比如口腔局部问题就可能导致嘴里发苦，像口腔清洁不到位，有食物残渣残留，长时间后可能滋生细菌，从而引发嘴里发苦，这种情况在人群中占比较常见。
口腔局部因素
口腔卫生不佳：如果长时间不刷牙、不漱口，口腔里会堆积食物残渣、菌斑等。比如每天至少有1次没有好好清洁口腔，就容易导致细菌滋生，进而出现嘴里发苦的情况。口腔疾病：像牙龈炎、牙周炎等口腔疾病也会引起嘴里发苦。牙龈炎患者牙龈会红肿、易出血，同时可能伴随嘴里发苦的感觉，这类患者在口腔科患者中占一定比例。
胃肠道问题
消化不良：当胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，就容易出现消化不良，进而可能导致嘴里发苦。例如，一次性进食过多油腻、难消化的食物后，有30%左右的人会出现消化不良伴随嘴里发苦的现象。胆汁反流：患有胆汁反流性胃炎时，胆汁会反流到食管甚至口腔，从而引起嘴里发苦。这类患者做胃镜检查时能发现胆汁反流的相关表现。
全身系统疾病
肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等肝胆疾病可能会导致嘴里发苦。比如胆囊炎患者，由于胆汁排泄不畅，有40%以上的人会感觉嘴里发苦。糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现嘴里发苦的情况。尤其是血糖长期处于较高水平的患者，嘴里发苦的发生率相对较高。