四维胎儿偏小可能由多种原因造成。一般来说，胎儿偏小10%以内多属于正常情况，但如果偏小较多，常见原因如下：
母体因素
营养摄入不足： 如果孕妇在孕期饮食不均衡，摄入的蛋白质、维生素及微量元素等营养物质不够，就可能影响胎儿的生长发育。比如孕妇长期偏食，蔬菜、肉类、蛋类等食物摄入过少，就容易导致胎儿偏小。一般建议孕妇每天保证摄入足够的优质蛋白，像瘦肉、鱼类、豆类等，还要多吃新鲜蔬果来补充维生素和矿物质。疾病影响： 孕妇患有某些慢性疾病也可能导致胎儿偏小。例如妊娠期高血压疾病，会影响胎盘的血液灌注，使得胎儿获取的营养减少；还有孕妇如果有甲状腺功能减退，甲状腺素分泌不足会影响胎儿的代谢和生长，进而导致胎儿偏小。如果孕妇有甲状腺功能减退，需要在医生指导下规范治疗，定期监测甲状腺功能。
胎儿自身因素
染色体异常： 胎儿存在染色体数目或结构的异常，会影响其正常的生长发育，导致偏小。比如21 - 三体综合征等染色体疾病，会使胎儿生长受限。目前对于染色体异常导致的胎儿偏小，尚无特效治疗方法，孕期需通过产检密切监测胎儿情况。基因问题： 胎儿自身的基因缺陷也可能引起生长发育迟缓，导致偏小。一些基因的突变可能影响胎儿的生长调控机制，使得胎儿生长速度减慢。对于基因问题导致的胎儿偏小，孕期主要是加强监测，评估胎儿的健康状况。
胎盘脐带因素
胎盘功能不佳： 胎盘是给胎儿输送营养和氧气的重要器官，如果胎盘功能减退，比如胎盘老化、胎盘面积过小等，就会影响胎儿对营养物质的摄取，从而导致胎儿偏小。胎盘老化一般在妊娠晚期较为常见，怀孕37周后胎盘就可能逐渐老化，这时候要加强产检，密切关注胎儿在宫内的情况。脐带异常： 脐带是连接胎儿和胎盘的结构，如果脐带过细、脐带打结、脐带扭转等，都会影响胎儿从胎盘获取营养和氧气，进而造成胎儿偏小。比如脐带过细会限制营养物质的传输量，导致胎儿营养供应不足。孕期通过B超等检查可以发现脐带异常情况，发现后要根据具体情况采取相应措施。