虚火牙痛可以通过中医辨证论治、饮食调理等方法来改善。一般来说，可从中医内治、中医外治以及日常调护等方面进行处理。
中医内治方面
中医认为虚火牙痛多与肝肾阴虚等有关。若是肝肾阴虚型虚火牙痛，可选用知柏地黄丸等方剂进行调理。知柏地黄丸具有滋阴降火的作用，能缓解因阴虚火旺引起的牙痛等症状，但具体用药需在中医师的辨证指导下进行，因为每个人的体质和病情不同，用药也会有差异。
中医外治方法
穴位按摩
可以按摩合谷穴，合谷穴有疏风止痛的作用。用拇指指尖掐按合谷穴，每次掐按1 - 3分钟，以有酸胀感为宜，双侧交替进行。还可以按摩下关穴，下关穴位于面部，在颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中，用手指按压下关穴，每次按压1 - 2分钟，能起到一定的缓解牙痛的作用。
中药含漱
可以用金银花、连翘、黄芩等中药煎水含漱。取适量的金银花、连翘、黄芩等中药，加水煎煮后，待温度适宜时用来含漱，每次含漱3 - 5分钟，每天可进行数次。这些中药有清热解毒、消炎止痛的作用，有助于减轻虚火牙痛的症状，但要注意中药的浓度和温度，避免烫伤口腔黏膜。
日常调护要点
饮食方面
要避免食用辛辣、温热、刺激性食物，如辣椒、花椒、羊肉等，这些食物容易加重虚火。可以多吃一些滋阴降火的食物，比如百合、银耳、雪梨等。百合具有润肺止咳、清心安神的作用；银耳能滋阴润肺；雪梨有清热生津的功效，适当食用这些食物对虚火牙痛的缓解有帮助。同时，要注意保持饮食清淡，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。
生活习惯方面
要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。因为过度劳累容易耗伤气血，导致阴虚加重，从而使虚火牙痛症状加重。还要保持口腔清洁，每天早晚正确刷牙，饭后漱口，防止口腔细菌滋生，加重牙痛症状。另外，要保持心情舒畅，避免情绪过度激动，因为情绪波动也可能影响体内的阴阳平衡，加重虚火牙痛的情况。