上火牙痛可通过多种方式处理，首先要保持口腔清洁，同时根据不同情况采取相应措施。
一、饮食调整缓解
减少辛辣、油腻、温热性食物摄入，多吃清淡、富含维生素的蔬菜水果，如苦瓜、梨等，有助于减轻上火症状从而缓解牙痛。例如梨有清热降火功效，适当食用对上火牙痛有一定缓解作用。
二、局部冷敷辅助
用冷毛巾或冰袋冷敷疼痛部位，每次15 - 20分钟，可收缩血管，减轻肿痛。不过儿童使用时要注意冰袋温度和接触时间，避免冻伤。
三、中医穴位按摩
按摩合谷穴等穴位有一定缓解牙痛作用。合谷穴位于手背，第1、2掌骨间，按摩时用拇指用力按压，坚持几分钟，但儿童要由成人轻柔操作。
四、就医检查治疗
若牙痛严重或持续不缓解，应及时就医。医生会检查是否有龋齿、牙周炎等口腔疾病，若有相应进行补牙、牙周治疗等。老年人及儿童出现上火牙痛更要及时就诊，因为他们身体状况特殊，病情变化可能较快。