屁眼上长小肉球且有点疼，可能是由多种肛肠疾病引起的，比如外痔，其中血栓性外痔较为常见，一般来说，这种情况可能在几小时到几天内出现疼痛等症状。
可能的疾病原因
外痔： 外痔是由肛门齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成引起的。当形成血栓性外痔时，会突然出现疼痛性肉球，疼痛程度可能较为明显，在数小时内就会感觉肛门处有肿物且疼痛。肛乳头瘤： 肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，也可脱出肛门外形成肉球，若发生炎症水肿，会伴有疼痛。一般肛乳头瘤形成肉球脱出并出现疼痛可能需要数周甚至数月的时间逐渐发展。尖锐湿疣： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，肛门周围会出现淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、乳头状的肉球，若发生炎症等情况也会有疼痛，这种情况可能在感染后数周 - 数月出现症状。
如何初步判断
观察肉球外观： 如果肉球是暗紫色，质地较硬，那血栓性外痔的可能性较大；如果肉球表面光滑，可能是肛乳头瘤；如果肉球呈菜花状等异常形态，要考虑尖锐湿疣的可能。感受疼痛特点： 血栓性外痔疼痛多较剧烈，肛乳头瘤脱出伴炎症时疼痛相对较钝痛，尖锐湿疣引起的疼痛相对不那么剧烈但也会有不适。
就医建议
一旦发现屁眼上有长小肉球且疼，应尽快就医。一般医生会进行肛门指诊、肛门镜检查等。比如肛门镜检查可以清晰看到肛门内部及肉球的情况。在就医前要注意避免久坐，保持肛门清洁，不要自行用手去挤压肉球等，以免加重症状。通常及时就医后，医生会根据具体疾病进行相应的治疗，比如血栓性外痔较轻时可先保守治疗，用温水坐浴等，严重时可能需要手术；肛乳头瘤多需手术切除；尖锐湿疣则需要进行抗病毒及去除疣体等治疗。