乳腺有硬块、一按就疼可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病引起，也可能是正常的生理现象。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调、情绪紧张、生活方式等因素有关。乳腺增生引起的硬块通常在月经前会增大、变硬，并伴有疼痛，月经后会减轻、变软。一般来说，乳腺增生引起的硬块不会恶变，但如果疼痛影响生活或硬块持续不消失，需要进一步检查。可以考虑服用逍遥丸、乳癖消等药物缓解症状，也可以通过中医调理、心理治疗等方法改善。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。乳腺炎引起的硬块通常伴有红肿、疼痛、发热等症状，可能是由于细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等原因引起。乳腺炎需要及时治疗，否则可能会发展为乳腺脓肿，甚至败血症。可以使用抗生素、热敷、按摩等方法治疗乳腺炎，如果脓肿形成，需要手术切开引流。
3.乳腺肿瘤：乳腺肿瘤是乳腺的良性或恶性肿瘤，可能表现为硬块、乳头溢液、皮肤改变等症状。乳腺肿瘤的性质需要通过病理检查确定，良性肿瘤一般可以通过手术切除，恶性肿瘤需要综合治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
4.正常的生理现象：有些女性在月经周期中，由于激素水平的变化，可能会出现乳腺增生和乳房胀痛，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。此外，青春期、哺乳期、怀孕期等生理阶段，也可能出现乳腺硬块和疼痛，这是乳腺发育和生理功能变化的结果。
总之，乳腺有硬块、一按就疼可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果硬块持续不消失、疼痛加重、出现乳头溢液、皮肤改变等异常，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，定期进行乳腺自查和体检，有助于早期发现和治疗乳腺疾病。