蛛网膜下腔出血的常见病因包括外伤、动脉瘤破裂、动静脉畸形以及脑底异常血管网症。出现这种情况应尽快就医并在医生指导下治疗。
一、外伤：如果额面部遭受外力，致使头部突然后仰而导致脑底动脉出血引发蛛网膜下腔出血。对此，通常采用保守治疗，让患者平躺在床上，避免情绪出现较大波动，并密切监测心电图和血压。若出血进一步增加，则要在医生指导下使用甘露醇脱水以消肿，同时及时进行CT复查。
二、动脉瘤破裂：当颅内动脉瘤破裂时，血液会直接流入蛛网膜下腔从而引起蛛网膜下腔出血。患者会突然剧烈头痛，并伴有恶心、呕吐症状。此时需在医生指导下，运用呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行降压，必要时根据医生建议进行手术治疗。
三、动静脉畸形：患有心脏瓣膜病、肾病或肝脏疾病的患者，容易使连接动脉和静脉的血管破裂，导致蛛网膜下腔出血，同时还可能伴有呕血和柏油样便等情况。可给予奥拉西坦等药物来改善循环状况，接着进行头部核磁共振以明确病情。
四、脑底异常血管网症：即烟雾病，指原发性颈内动脉远端和大脑前动脉、大脑中动脉起始部逐渐狭窄或闭塞，颅底软脑膜动脉、穿通动脉形成细小密集吻合血管网。此类患者多有蛛网膜下腔出血现象，并伴有头痛、偏瘫、偏身感觉障碍、脑膜刺激征等表现。可通过手术清除脑内血肿以缓解症状。
总之，对于蛛网膜下腔出血要明确其病因，根据具体病因采取针对性的治疗措施，以保障患者的健康。