来姨妈第一天颜色褐色，多是因为经血量少，在宫腔或阴道内停留时间较长，血红蛋白被氧化所致。一般来说，正常月经血是暗红色，第一天量少出现褐色属于常见情况，但也可能有以下几种原因。
生理因素导致
子宫内膜脱落较少：月经第一天，子宫内膜刚开始少量脱落，出血量不多，血液在生殖道内停留时间相对较长，经过氧化后就会呈现褐色。这是正常的生理现象，通常后续月经量会逐渐增多，颜色也会转为暗红色。一般不需要特殊处理，注意观察后续月经情况即可。激素水平波动：月经周期中激素水平有变化，第一天时雌激素水平相对较低，可能影响子宫内膜的脱落和修复，导致出血量少且颜色偏褐。这种情况随着激素水平逐渐调整，月经会恢复正常状态。
病理因素相关
内分泌失调：长期熬夜、精神压力过大等可能引起内分泌失调，影响月经的正常规律和出血量。比如多囊卵巢综合征患者，常出现月经稀发、经量异常等情况，可能在月经第一天表现为褐色经血。如果怀疑是内分泌失调导致，需要调整生活方式，必要时就医检查激素水平，遵医嘱进行相应调理。宫腔粘连：有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性，可能发生宫腔粘连。宫腔粘连会导致宫腔部分或完全闭塞，经血排出不畅，第一天就可能出现量少色褐的情况。同时可能伴有周期性腹痛等症状，这种情况需要就医通过宫腔镜等检查明确诊断，并进行相应治疗。子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，会影响子宫内膜的正常功能，导致月经异常。炎症可能使子宫内膜充血、水肿，经血排出受阻或量少，出现褐色经血。患者可能还伴有下腹部疼痛、白带异常等症状，需要及时就医抗炎治疗。
生活方式影响
着凉受寒：经期着凉，如穿着过少、吃过多寒凉食物等，可能导致盆腔血管收缩，影响经血排出，使第一天经血颜色发褐。要注意经期保暖，避免着凉，可适当喝些温热的红糖水等，促进经血排出。过度劳累：经期过度劳累会影响身体的气血运行，导致月经异常。要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，让身体处于良好的状态，有助于月经恢复正常。