心口窝疼即剑突下正中凹陷处（胃与心脏交界位置）的疼痛。其原因包括生理性和病理性。
一、生理性原因：
1.经常暴饮暴食可能引发消化不良，从而导致心口窝疼。
2.部分人因工作或生活压力大，精神过度紧张也会出现心口窝疼。一般通过休息、调节饮食习惯，症状多可缓解。
二、病理性原因：
1.心脏疾病：
(1)可能是心绞痛，由于冠状动脉供血不足致心肌急剧缺血、缺氧，多表现为胸部压榨性疼痛。发作时应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，未缓解应及时就医做冠脉造影，明确血管狭窄程度，必要时可采取介入或手术治疗，如冠状动脉内支架治疗术等以改善心肌缺血、缓解症状。此外，急性心肌梗死、心律失常、心包炎等也可出现心口窝疼症状，可通过心电图、心肌酶、动态心电图等检查确定心脏供血情况。
2.肺部、胸膜疾病：
(1)胸膜炎、肺炎、肺癌等疾病可出现胸口疼，伴有发热、咳嗽、呼吸困难等，需根据具体病因治疗，如结核性胸膜炎可遵医嘱用利福平、乙胺丁醇等药物治疗。
3.消化道疾病：
(1)如胃溃疡、浅表性胃炎、胃食管反流等消化道疾病可导致心口窝疼，还伴有胃痛、反酸、嗳气等症状，常需做胃镜检查明确诊断。消化道疾病多采用抑酸和保护胃黏膜等药物治疗，保护胃黏膜药物有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝等。
此外，局部肌肉受凉痉挛、肋间神经炎、肋软骨炎等也可导致心口窝疼症状。若为肋软骨炎，局部可有轻微肿胀，患者应避免局部受压，治疗可用活血、止痛药物，常用止痛药物如扶他林、芬必得等，活血药物常通过口服、静滴完成，如丹参片、秦川通痹片等。
总之，心口窝疼的原因多样，若反复出现，应及时到医院就诊，以免延误病情。