心窝一直疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.消化系统问题：
胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶的分泌异常，导致胃黏膜受损，引起疼痛。疼痛通常在进食后出现，可能伴有烧心、腹胀等症状。
胃炎：胃黏膜的炎症，也会引起心窝疼痛。可能还伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。
食管炎：胃酸反流刺激食管，导致食管炎症和疼痛。疼痛可能在胸骨后出现，也可能向上辐射至喉咙。
胰腺炎：胰腺的炎症，可导致上腹部疼痛，有时会波及到心窝。疼痛可能在进食后加重，伴有恶心、呕吐等症状。
2.心血管疾病：
心绞痛：冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的胸部不适。疼痛通常在胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死：冠状动脉阻塞，心肌缺血坏死。疼痛剧烈，持续时间长，伴有呼吸困难、出汗等症状。
心律失常：心跳节律或速率异常，也可能引起胸部不适，包括心窝疼痛。
3.胸部疾病：
胸膜炎：胸膜的炎症，可导致胸部疼痛。疼痛通常在深呼吸或咳嗽时加重。
肋软骨炎：肋软骨的炎症，表现为胸骨旁的疼痛，可伴有压痛。
肋间神经炎：肋间神经的炎症或损伤，可引起胸部疼痛，呈针刺样或烧灼样。
4.其他原因：
纵隔炎：纵隔的炎症，可导致心窝疼痛。
胃食管反流病：胃酸反流到食管，引起食管炎症和疼痛。
精神因素：焦虑、紧张、压力等精神因素也可能导致心窝疼痛，但这种疼痛通常与情绪有关，休息或放松后可能缓解。
如果心窝一直疼，尤其是疼痛剧烈、持续时间较长、伴有其他症状或有心脏疾病史，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如心电图、胃镜、胸部X光等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和进食刺激性食物。