脚踝扭伤72小时后可热敷。脚踝扭伤后应尽早开始间断冰敷，因冰敷可减少出血助消肿。72小时内是炎症急性期，热敷易致炎症扩散、增加血流量与出血肿胀，不利恢复。72小时后为炎症慢性期，此时可热敷脚踝扭伤部位，每次20分钟，能加速局部血液循环促进血肿吸收，但要注意避免温度过高致烫伤。患者还应及时到医院检查，遵医嘱治疗。
一、脚踝扭伤后处理方式：
1.冰敷：在脚踝扭伤后要尽早开始间断冰敷，其作用是能够减少受伤部位的出血，对减轻肿胀非常有帮助。
2.热敷：72小时后进入炎症慢性期就可以进行热敷，每次20分钟左右。热敷可以加速局部的血液循环，有利于血肿的吸收。
二、注意事项：
(1)热敷时要留意温度不可过高，以防出现烫伤情况。
(2)患者要及时前往医院进行相应检查，并在医生的指导下开展相应的治疗。
总之，对于脚踝扭伤，要清楚不同阶段的处理方法和注意要点，按照正确的方式处理并根据实际情况就医治疗。