没来月经却小腹痛可能由痛经、怀孕、排卵期等原因引起，应根据具体病因选择合适的应对方式。
一、痛经。没来月经小腹痛有可能是月经前的正常生理反应，属于痛经的一种表现。这通常是由于子宫内膜前列腺素增高，从而在月经期间或月经前出现疼痛，这种疼痛一般会持续两三天后逐渐缓解。如果是轻微的小腹疼痛，可以采取局部热敷的方式来缓解，同时要适当休息，保持乐观的心态，避免进行剧烈运动，这样有助于减少此类症状的发生。
二、怀孕。部分女性在怀孕初期，因为体内雌激素和孕激素水平的变化，或者受精卵着床的影响，会出现小腹轻微胀痛不适的感觉，并且怀孕后月经就会停止。所以没来月经小腹痛也可能是怀孕导致的。此时患者可以根据自身的情况考虑是继续妊娠还是到医院进行终止妊娠的处理。
三、排卵期。部分女性在排卵期时，卵泡不断增大可能会引发腹痛，也可能是卵泡破裂后，卵泡液流入盆腔导致充血，刺激周围血管从而引起腹痛现象。这种情况一般持续时间较短，在排卵期过后症状通常就会消失，无需进行特殊处理。
总之，建议患者及时到医院检查，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。