褥疮有哪些分期

褥疮又称压疮,是指因局部组织长期受压致血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而引发的组织溃烂坏死,临床上通常分四期。

一、淤血红润期:这是压疮初期,受压局部皮肤呈现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,属于可逆性改变。

二、炎性浸润期:红肿部位持续受压,血液循环仍未改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色变为紫红色,皮下出现硬结且表皮有水疱形成,水疱极易破溃,露出潮湿红润创面,病人感觉疼痛。

三、浅度溃疡期:全身皮肤遭破坏,可深入皮下组织和深层组织,表皮水泡逐渐扩大、破溃,真皮层有创面与黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,导致浅层组织坏死形成溃疡,疼痛感增强。

四、坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面,此时坏死组织发黑、脓性分泌物增多且有臭味,严重时细菌入血可引发脓毒败血症,致使感染危及生命。对于长期卧床病人,要注重局部皮肤护理,勤翻身、常擦洗,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦。一旦发现皮肤受压过久出现营养不良、血运不佳状况,应及时干预处理,注意加强营养,必要时可采用气垫、气圈护理,防止局部组织长期受压。

总之,要清楚认识褥疮各期的表现及应对方法,做好长期卧床病人的皮肤护理工作,以减少褥疮的发生及其带来的危害。