早上突然头晕天旋地转可能由多种原因导致，包括体位性低血压、耳石症、短暂性脑缺血发作、脑卒中等。具体如下：
一、体位性低血压
当人体体位突然改变时，血压调节中枢可能无法在短时间内有效调控血压平稳，进而导致血压一过性降低，从而出现早上突然头晕天旋地转的症状。通常情况下，休息后症状可缓解，若程度较为严重，可使用补中益气丸、生脉饮等药物进行治疗。补中益气丸：主要成分包括黄芪、党参、白术、炙甘草等，可补中益气，升阳举陷，用于脾胃虚弱、中气下陷所致的体倦乏力等。生脉饮：由人参、麦冬、五味子组成，有益气复脉、养阴生津的功效，用于气阴两亏等。
二、耳石症
耳石脱落后会引起内耳平衡系统异常，进而导致早上突然头晕天旋地转，通过手法复位使耳石回到原位，症状即可消失。
三、短暂性脑缺血发作
脑动脉硬化、血黏稠度升高的人群，易因血液循环障碍导致脑组织出现短暂性供血不足，从而引起早上突然头晕天旋地转。可遵医嘱使用阿司匹林、血塞通等药物改善循环以缓解症状。阿司匹林：有抗血小板聚集的作用，能预防血栓形成。血塞通：主要成分为三七总皂苷，具有活血祛瘀、通脉活络的功效，用于中风偏瘫等。
四、脑卒中
脑组织坏死、软化或脑动脉出血等情况会造成神经系统功能异常，表现为早上突然头晕天旋地转。在医生指导下使用阿司匹林、银杏叶、甘露醇等药物对症治疗，可改善症状。阿司匹林如上述；银杏叶：具有活血化瘀、通络止痛等功效，可用于瘀血阻络引起的胸痹心痛等。甘露醇：为脱水药，可用于降低颅内压等。
总之，早上突然头晕天旋地转的原因多样，需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。