患者月经推迟10天没来，可能由怀孕、内分泌失调、药物因素、手术原因等引起。具体如下：
一、怀孕：处于育龄期的患者，若有正常性生活且未采取避孕措施，月经推迟10天则很可能是怀孕所致。
二、内分泌失调：女性若长期过度劳累或精神过度紧张、焦虑，可能引发内分泌失调，进而导致月经推迟。
三、药物因素：女性服用紧急避孕药等激素类药物后，可能使体内激素水平失衡，出现月经推迟现象。
四、手术原因：患者若进行过子宫方面的手术，如宫腔手术等，可能导致宫颈粘连，造成经血瘀留，致使月经推迟。
月经推迟10天没来的注意事项：建议患者首先要考虑怀孕的可能，可使用早孕试纸测试，随后及时前往医院进行B超或血HCG检查以明确情况。
总结概况提示：本文详细阐述了月经推迟10天没来的可能原因，包括怀孕、内分泌失调、药物因素、手术原因等，并说明了相应的注意事项，为患者提供了参考。