小孩子脖子上有淋巴结，可能是以下原因引起的。
1.感染：当小孩子的上呼吸道、口腔、颈部等部位发生感染时，如感冒、扁桃体炎、牙龈炎等，可能会导致附近的淋巴结肿大。这是身体对抗感染的一种正常反应。感染引起的淋巴结肿大通常伴有疼痛、红肿等症状，随着感染的治愈，淋巴结会逐渐恢复正常。
2.免疫系统反应：小孩子的免疫系统尚未完全发育成熟，有时可能会对某些刺激产生过度反应，导致淋巴结肿大。这种情况通常不需要特殊处理，会随着免疫系统的逐渐成熟而自行缓解。
3.其他疾病：某些疾病也可能导致小孩子脖子上淋巴结肿大，如结核病、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等。这些疾病可能还会伴有其他症状，如发热、盗汗、咳嗽、乏力、贫血等。如果怀疑是这些疾病引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
4.肿瘤：恶性肿瘤也可能转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。这种情况通常需要进一步检查，如淋巴结活检、影像学检查等，以确定病因。
需要注意的是，如果小孩子脖子上的淋巴结肿大持续时间较长、逐渐增大、伴有疼痛或其他异常症状，或者孩子出现发热、咳嗽、乏力等不适，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以明确病因，并给予相应的治疗。此外，家长平时应注意孩子的个人卫生，避免感染，增强孩子的免疫力。